近日，美國疾病控制與預防中心（CDC）發(fā)布了2025年最新版抗逆轉錄病毒暴露后預防（PEP）指南。其中，一項基于艾可寧^?的長效HIV暴露后預防方案的中國人群隊列研究被列為關鍵循證依據(jù)，該研究首次證明“長效注射（艾可寧^?）+短期口服”聯(lián)合策略較傳統(tǒng)方案，在安全性及依從性方面表現(xiàn)更優(yōu)，具有極大可推廣的臨床價值。

該項目由重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心臨床研究中心陳耀凱教授團隊牽頭完成，這項研究是我國在HIV藥物預防領域臨床成果首次被國際權威指南高頻引用，標志著中國學術成果對全球公共衛(wèi)生領域科研貢獻邁上新臺階。

中國優(yōu)質循證證據(jù)支持國家權威指南，助力全球HIV防治工作

艾可寧^?作為長效融合抑制劑，具有起效迅速、用藥頻次低、依從性佳的應用優(yōu)勢，因此基于艾可寧^?的長效暴露后預防（PEP）方案已被《中國艾滋病診療指南（2024版）》列為推薦用藥方案。美國CDC在指南中引用該研究成果內容，明確新型聯(lián)合用藥策略可顯著提高HIV高危人群的預防依從性，并實現(xiàn)更全面的保護效果，該研究結論不僅為亞洲人群開展PEP提供了高質量循證支持，也為優(yōu)化全球PEP推薦路徑提供了重要中國證據(jù)！

美國CDC作為全球傳染病防控的權威機構之一，其指南成果與經驗常被世界衛(wèi)生組織（WHO）、歐洲臨床艾滋病學會（EACS）等國際機構納為重要參考依據(jù)，并指導各國的臨床與診療技術。此次該基于艾可寧^?的長效PEP方案的前瞻性、開放標簽、多中心隊列研究結論被納入美國CDC發(fā)布的PEP指南，代表了國際專家對于在中國開展的臨床證據(jù)質量的高度認可，有助于進一步傳播循證醫(yī)學中國聲音，構筑循證醫(yī)學中國學術話語權。

首次證明！長效注射用藥策略安全性、依從性較傳統(tǒng)PEP方案更優(yōu)

2021 年 ，國際期刊《Infectious Diseases and Therapy》發(fā)表文章《含艾博韋泰（ABT）治療方案作為 HIV 暴露后預防耐受性和依從性的中國人群隊列研究》。該研究由重慶公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心感染科主任陳耀凱教授于2019年發(fā)起，在重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心、昆明市第三人民醫(yī)院和長沙市第一醫(yī)院三個臨床中心進行，共納入 330 例存在艾滋病暴露后風險的受試者，為中國首個針對 HIV 暴露后預防人群開展的前瞻性隊列研究。研究結果表明，含長效注射艾可寧^?的治療方案相比多種口服藥物組合，具有91.9%的完成率，顯著優(yōu)于80.8% 口服藥完成率，有更高的完成率和依從性，未出現(xiàn)嚴重藥物不良反應，在研究期間沒有觀察到艾滋病毒感染病例。該研究結果在 HIV 暴露后預防臨床用藥上，具有指導意義，為 HIV 暴露后預防提供了科學有效的參考依據(jù)。

專家點評

該項研究的主要發(fā)起者，重慶市公共衛(wèi)生醫(yī)療救治中心感染科主任陳耀凱教授表示：PEP為處于HIV高暴露風險人群提供了緊急阻斷的機會，有助于減少艾滋病感染和傳染。研究結果證實，含艾博韋泰的方案對于PEP有效、耐受性良好，完成率也高于完整口服方案，可為潛在的高危群體提供更加安全、優(yōu)效的阻斷方案。此次新型長效預防方案被美國CDC列入2025年新版HIV暴露后預防（PEP）指南的關鍵循證依據(jù)，不僅標志著該長效方案的有效性、安全性再次得到國際認可與背書，也體現(xiàn)了中國科研成果對全球公共衛(wèi)生領域的貢獻，未來，希望更多的優(yōu)質循證證據(jù)可以以“中國經驗”服務全球防控實踐。